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Medico di base
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Richiesta di rimborso ticket sanitario (a)
Fac simile richiesta di rimborso del ticket sanitario già pagato al momento della prenotazione. -
Richiesta di rimborso ticket sanitario (b)
Fac simile richiesta di rimborso del ticket sanitario già pagato al momento della prenotazione. -
Certficato di sana e robusta costituzione fisica
Certificato che attesta il possesso della sana costituzione fisica, esente da difetti o imperfezioni, e l'assenza di ... -
Richiesta medico curante (Asl)
Modulo di richiesta del medico curante. -
Richiesta del medico pediatra (Asl)
Modulo di richiesta del medico pediatra. -
Autocertificazione spese mediche senza obbligo prescrizione medica (b)
Dichiarazione sostituiva di atto notorio in carta libera che attesta la spesa sostenuta per l'acquisto di farmaci da ... -
Certificazione per detrazione fiscale acquisti sussidi per disabile
Modello di certificazione redatta dal medico curante per la detrazione fiscale relativa all'acquisto di sussidi tecni... -
Certficato anamnestico
Certificato anamnestico preliminare per il successivo accertamento delle condizioni psicofisiche ai fini del rilascio... -
Autocertificazione spese mediche senza obbligo prescrizione medica (a)
Dichiarazione sostituiva di atto notorio in carta libera che attesta la spesa sostenuta per l'acquisto di farmaci da ... -
Dichiarazione di volontà alla donazione di organi e tessuti
Dichiarazione di volontà alla donazione di organi e tessuti.