Consenso informato vaccinazione Covid19

- Ultimo aggiornamento: 17/05/2023
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PDF   Consenso informato vaccinazione covid19
PDF   Allegato consenso informato vaccinazione covid19
DOC   consenso informato vaccinazioni obbligatorie
Dichiaro di aver preso visione della nota informativa

Descrizione

Fac simile con cui la persona maggiorenne che deve sottoporsi alle vaccinazioni o i genitori in caso di minore o il rappresentante legale o tutore in caso di soggetto incapace, dichiara sotto la propria responsabilità:

  • di aver ricevuto un’informazione comprensibile, adeguata ed esauriente:
    - sulla modalità di effettuazione della/e vaccinazione/i e la via di somministrazione del/i vaccino/i;
    - sui vantaggi, il grado di efficacia e gli effetti collaterali della vaccinazione nonché delle possibili conseguenze sanitarie derivanti dalla mancata vaccinazione; sulle condizioni morbose che costituiscono controindicazione alla vaccinazione;
    - sugli eventuali effetti collaterali della/e vaccinazione/i e probabilità del loro verificarsi, nonché delle possibilità e modalità di loro trattamento;
    - sulla possibilità di richiedere, in qualsiasi momento, un ulteriore colloquio per poter acquisire ulteriori informazioni;
    - sulla possibilità di revocare il presente consenso in qualsiasi momento, con conseguente mancata o ridotta protezione nei confronti della/e malattia/e per cui si vaccina;
  • di essere stato invitato a trattenere il minore vaccinato/trattenersi presso l’ambulatorio per i venti minuti successivi alla somministrazione, per eventuali interventi del personale medico in presenza di reazioni da ipersensibilità da vaccini;
  • di aver riferito corrette informazioni sul proprio stato di salute/sullo stato di salute del vaccinando;
  • di aver acquisito l’assenso dell’altro genitore il quale, impossibilitato a presenziare nella giornata odierna, è stato informato della necessità di esecuzione della procedura vaccinale;
  • di esercitare da solo/a la potestà genitoriale, ai sensi della normativa vigente.

Ricordiamo che al tema delle vaccinazioni obbligatorie abbiamo dedicato un approfondimento specifico.

Consenso informato vaccinazione anti-Covid19

In questa stessa scheda è presente altresì il nuovo modulo di consenso informato per la vaccinazione anti-Covid19 messo a punto dal Ministero della salute, in collaborazione con l'Agenzia italiana del farmaco (Aifa) e l'Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali (Agenas).

Il modulo costituisce uno strumento di informazione e poi di consenso ed è finalizzato a favorire l’adesione più consapevole possibile alla campagna vaccinale.

Ogni cittadino può prenderne visione preventiva, scaricarlo per leggerlo con calma, documentarsi sulle diverse tipologie di vaccino e soffermarsi con maggiore attenzione sul vaccino previsto per la fascia di età di appartenenza e la condizione clinica.

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Pixabay
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