Fac simile con cui denunciare all'autorità di Pubblica Sicurezza (Questura) o ai Carabinieri lo smarrimento della propria carta di identità (o di un altro documento di riconoscimento).
Il modello necessita di firma autografa e conseguentemente la presentazione deve essere effettuata direttamente dall’interessato.
Il denunciante si deve presentare con al seguito un documento di identità in corso di validità (patente, passaporto).
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