Prevenzione sanitaria
Denuncia presenza piccioni in condominio
Fac simile di lettera con cui l'amministratore e/o i residenti denunciano alle autorità competenti (Comune, Asl) la presenza di piccioni presso il condominio o comunque nel quartiere, in modo da poter adottare tutte le misure necessarie per la rosoluzione del problema.
Denuncia presenza piccioni ...
Richiesta di derattizzazione e disinfestazione: modelli WORD, PDF
Fac simile con cui il cittadino fa istanza all'ufficio preposto del Comune affinché venga effettuato in una certa zona pubblica un intervento di disinfezione, derattizzazione e disinfestazione.
Richiesta di derattizzazione e disinfestazione: quando farla
La richiesta va fatta se il cittadino rile...
Segnalazione ASL: modulo WORD
Fac simile con segnalare alla Asl situazioni di rischio igienico sanitario per la collettività: la mensa della scuole di nostro figlio è sporca, nell'albergo che ci ha ospitati proliferano insetti, da un'azienda localizzata nei pressi del centro abitato arrivano odori o rumori molesti, tali da su...
Consenso informato vaccinazione: Word, Pdf
Fac simile con cui la persona maggiorenne che deve sottoporsi alle vaccinazioni o i genitori in caso di minore o il rappresentante legale o tutore in caso di soggetto incapace, dichiara sotto la propria responsabilità:
- di aver ricevuto un’informazione comprensibile, adeguata
ed esauriente:
- sull...
Autocertificazione vaccini modulo PDF
Modello con cui un soggetto, in qualità di genitore esercente la responsabilità genitoriale, di tutore ovvero di soggetto affidatario del minore di anni 16, dichiara ai sensi del DPR 28 Dicembre 2000, n° 445, che il proprio bambino/ragazzo ha effettuato le vaccinazioni obbligatorie richieste dall...
Reazioni avverse ai farmaci: PDF fac simile segnalazione
Modello in formato editabile con cui l'operatore sanitario e il cittadino/paziente possono segnalare al responsabile di Farmacovigilanza sospette reazioni avverse ai farmaci: nausea, stipsi e diarrea, vomito, infiammazione gastrointestinale, eruzione cutanea, cefalea, vertigini, ipotensione, ecc....
Scheda anamnesi PDF
La scheda anamnestica può essere compilata in svariate occasioni, ad esempio quando ci si deve sottoporre ad un ciclo vaccinale oppure a delle cure odontoiatriche, quando occorre stipulare un'assicurazione contro i danni alla persona o un'assicurazione sulla vita e via discorrendo.
Scheda anamnes...
Delega vaccino minorenni: fac simile Word, PDF
Fac simile con cui un genitore delega un terzo (parente, amico, ecc.) per la vaccinazione del proprio figlio minorenne.
Delega vaccino minorenne: a cosa serve
Come detto si tratta di un fac simile con cui il padre o la madre delegano una terza persona ad accompagnare il/la proprio/a figlio/a per ...